ニュース 下血は黒いですか？. トピックに関する記事 – 心配いらない血便とは？

便中に明らかな血液が含まれている状態を指します。 血液の色が鮮紅色や赤色であり、便にまんべんなく混じっていることが特徴です。 主な原因としては直腸や大腸の疾患（出血性のポリープ、炎症性腸疾患、大腸がん、痔、肛門裂傷、肛門内蔵瘻など）が考えられます。便の黒みが強い、あるいは墨のような黒という場合は、黒色便といいます。 赤いものが混じっている、あるいは血が混じっている場合は、血便といいます。 黒色便の場合は、食道、胃、十二指腸などの上部の消化管で出血している可能性があります。 急性の場合は胃潰瘍、十二指腸潰瘍などが疑われます。黒色便といって、海苔のような便やイカ墨のような真っ黒な便が出た場合には、大腸よりもむしろ食道、胃、十二指腸などの上部消化管からの出血が考えられます。 （鉄剤を飲んでいると黒い便がでるので注意が必要です。） 胃潰瘍・十二指腸潰瘍、胃がんなどの可能性があり、早急に胃カメラ検査を受けることをお勧めします。

下血の色は何色ですか？肛門（おしり）から血が出ることを総称して下血と呼びます。 おしりから血が出るわけですから、原因は消化管（胃や腸、肛門）からの出血と考えられます。 下血は黒色便と血便に分類されます。 に、赤い血（鮮血便）が出ることを「血便」といい、黒い血（タール便）がでることを「黒色便」と言います。

痔で痛くない出血は血だけですか？

真っ赤な血だけじゃない。

「おしりから血がでた」と訴える患者さんの多くは、痛みを伴わない排便時の出血であり、その原因として考えられるのはいぼ痔です。 おしりには痛みを感じる場所と感じない場所があり、この痛みを感じない部分にできるいぼ痔を内痔核（ないじかく）と言います。直腸肛門領域に大腸がんが存在して出血している場合には、便に赤黒い血が付着していたり、真っ赤な出血（いわゆる鮮血）がでることがあります。 直腸肛門領域では、便は完全に形となっているため出血した血は便と混ざりません。 出血した血は、排便時に排泄されます。

大人でも心配いらない血便は？

【心配のいらない血便】

一時的な血便の場合は大きな心配はいりませんが、出血が続くようであれば、消化器専門外来への受診が必要です。 ご自身で判断することなく消化器内科がある病院・クリニックを受診するようにしましょう。

年末になると消化管出血で来院される方が多くなります。 胃潰瘍、十二指腸潰瘍、大腸がん、虚血性腸炎、痔核など原因は様々ですが、便の性状をみてすぐにでも受診した方が良い状況もあります。 患者さんの受診のきっかけとして多いのは、排便時に真っ赤な便が出たとケースです。

黒っぽい便は病気ですか？

黒い便が出た場合、胃潰瘍や十二指腸潰瘍などの消化器系疾患の可能性もあります。 血液は時間が経つと酸化して黒くなるため、黒い便は血便ということも考えられます。 そのため血便だった場合は、肛門から近い腸などからの出血より、胃や食道、十二指腸など消化器系の上部から出血している可能性が高くなります。便が黒い（タール便）

便が真っ黒になった時に一番心配すべきは消化管潰瘍です。 胃潰瘍もしくは十二指腸潰瘍といった口に近い部位の消化管の出血を示唆します。 お腹が痛いこともあれば痛くないこともあります。 食事も普通に食べられることもありますので、トイレへ行って初めて、便の色がおかしいことに気づくことが多いです。下血との違い 血便が大腸や肛門といった下部消化管からの出血なのに対し、下血は胃や十二指腸などの上部消化管からの出血した場合を言います。 胃や十二指腸で出血すると、便として排出されるまで時間がかかり、その間に血液が胃酸や消化酵素の作用で変色するため、コールタールのような黒っぽい便が出ます。

下血とは胃や十二指腸などの上部消化管から出血し、排便に血が混じっている状態を言います。 上部消化管からの出血の場合は、血が胃酸(胃液)によって酸化されるため、墨汁のような真っ黒い便(タール便、黒色便）がみられます。 下血の場合も一目で確認することができます。

大腸がんの血便は何色ですか？大腸がんは他の疾患と勘違いされやすい

出血の種類	出血部位	考えられる病気
暗赤色便	大腸	大腸がん・大腸ポリープなど
虚血性腸炎・感染性腸炎・ 潰瘍性大腸炎・クローン病など
大腸憩室出血
小腸	小腸潰瘍・メッケル憩室出血など

大腸がんはどんな血便が出るの？直腸肛門領域に大腸がんが存在して出血している場合には、便に赤黒い血が付着していたり、真っ赤な出血（いわゆる鮮血）がでることがあります。 直腸肛門領域では、便は完全に形となっているため出血した血は便と混ざりません。 出血した血は、排便時に排泄されます。

黒い便はやばいですか？

便が黒い（タール便）

便が真っ黒になった時に一番心配すべきは消化管潰瘍です。 胃潰瘍もしくは十二指腸潰瘍といった口に近い部位の消化管の出血を示唆します。 お腹が痛いこともあれば痛くないこともあります。 食事も普通に食べられることもありますので、トイレへ行って初めて、便の色がおかしいことに気づくことが多いです。

受診の目安とポイント

基本的に、鉄剤の内服などの心当たりがないのに黒い便が続く、特にドロドロとした真っ黒な便が出たときには必ず受診しましょう。 このような便は胃などからの出血が原因となっている可能性があります。 受診科目は消化器内科がよいでしょう。食道がん・胃がん 食道や胃に生じたがんからの出血で、真っ黒な便が出ます。 食道がんの場合、タール便の他、食べ物がつかえる感じ、声がれ、咳、体重減少などの症状が見られます。 胃がんの場合、タール便の他、みぞおちの痛み、胃の不快感、食欲低下、吐き気などの症状が見られます。下痢が黒い！

ドロドロ・ねっとりした状態の黒い便は「タール便」と呼ばれており、胃や十二指腸などでトラブルが起きて出血している可能性があります。 繰り返し黒い便が出る場合は、出血の原因となる病気が進行している可能性がありますので、放置せずすぐに消化器内科で診察を受けましょう。